Sonoforese - Mito ou realmente ajuda?

Sonoforese (ou fonoforese) é o uso do ultrassom para aumentar a penetração de fármacos aplicados topicamente. A promessa é sedutora: entregar o anti-inflamatório direto no tecido-alvo sem agulha e sem passagem sistêmica.

A pergunta clínica é: isso funciona de verdade, ou é uma expectativa maior do que a evidência sustenta? A resposta é matizada - e depende de detalhes que a maioria ignora.

O que determina se a sonoforese funciona (Byl, 1995)

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   O veículo precisa transmitir o ultrassom

   Muitos géis e cremes comerciais têm baixa transmissividade acústica. Se o meio não conduz a onda, não há sonoforese - só massagem com gel.

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   Preparo da pele

   Pré-aquecer, hidratar ou tricotomizar a pele melhora a difusão. Pele seca e com pelos reduz o acoplamento.

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   Intensidade conforme o objetivo

   1,5 W/cm² para capturar efeitos térmicos e atérmicos; 0,5 W/cm² em feridas abertas ou lesões agudas para evitar dano térmico.

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   Selar a área após a aplicação

   Um curativo que retenha umidade prolonga a absorção local do fármaco após a sessão.